ВНИМАНИЕ!
С 1 января 2020 года вводится порядок прикрепления и учета граждан, застрахованных по ОМС на территории Оренбургской области к медицинским организациям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь по профилю «стоматология».
Выбор или замена медицинской организации по профилю «стоматология», осуществляется застрахованным лицом, по заявлению о выборе медицинской организации, но не чаще одного раза в год.
Для заполнения заявления о выборе медицинской организации при обращении в регистратуру, необходимо предоставить следующие документы: паспорт (другой документ удостоверяющий личность), страховой полис.
Для прикрепления несовершеннолетнего ребенка: паспорт (другой документ удостоверяющий личность) законного представителя ребенка, свидетельство о рождении ребенка (паспорт ребенка) и страховой полис ребенка. Заявление о выборе медицинской организации заполняется законным представителем ребенка.
Образцы заявлений для скачивания и заполнения
Заявление о выборе медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи по профилю «стоматология» Стоматологическая поликлиника СКАЧАТЬ
Заявление о выборе медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи по профилю «стоматология» Детская стоматология СКАЧАТЬ
Информированное согласие по профилю «стоматология» при выборе медицинской организации СКАЧАТЬ